基础护理学操作——膀胱冲洗护理

膀胱冲洗护理

(1)目的:

1.使尿液引流通畅。

2.治疗一些膀胱疾病。

3.清除膀胱内的血块、粘液、细菌等异物，防止膀胱感染。

4.前列腺和膀胱手术后血栓的预防。

(2)实施要点:

1.评估患者:

(1)询问并了解患者病情，向患者解释并取得合作。

(2)了解患者尿液的特点，是否有尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿的感觉，尿液是否引流，导尿管是否通畅。

2.操作要点:

(1)检查并准备好。

(2)洗手，戴口罩。

(3)将膀胱冲洗液挂在输液架上，将冲洗管与冲洗液连接。Y形管的一端与冲洗管连接，另两端分别与导尿管和尿袋连接。在收集和连接大测试网站之前，对所有连接部分进行消毒。

(4)打开冲洗管，夹住尿袋，遵医嘱调整冲洗速度。

(5)夹住冲洗管，打开尿袋，排出冲洗液。如此反复。

(6)在持续冲洗过程中，观察患者的反应及冲洗液的量和颜色。评估冲洗液的进出量，是否有膀胱膨胀的感觉。

(7)冲洗后，取下冲洗管，将尿袋在尿管口处消毒，固定好，置于膀胱下方，便于尿液引流。

(8)协助患者获得舒适的卧位。

(3)注意事项:

1.严格执行无菌操作，防止医源性感染。

2.如果患者在冲洗过程中感到不适，应减慢冲洗速度和数量。如有必要，停止清洗并仔细观察。如果患者感到剧烈疼痛或引流液中有血，应停止冲洗并通知医生进行治疗。

3.洗涤时，洗涤液瓶内的液面距离床面约60cm，以产生一定的压力，有利于液体的流入。洗涤速度根据出水颜色调整，一般80-100滴/分钟；如果滴入药液，应在膀胱内停留15-30分钟后排出体外，或根据需要延长停留时间。

4.在寒冷气候下，冲洗液应加热至35℃左右，以防冷水刺激膀胱而引起膀胱痉挛。

5.冲洗时观察引流管是否通畅。