基础护理学操作——鼻饲技术
鼻饲技术
(1)目的
对于不能经口进食的患者,应在胃管中注入流质食物,保证患者获得足够的营养、水和药物,以利于其早日康复。
(二)实施要点
1.评估患者:
(1)询问患者的身体状况,了解患者是否有插管史。
(2)向患者解释并取得他们的合作。
(3)评估患者鼻部情况,包括鼻粘膜是否有肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等。,以及之前是否有过鼻部疾病。
2.操作要点:
(1)核对医嘱,准备材料。
(2)遵医嘱准备鼻饲液。
(3)将物品带到患者身边,为患者取合适的体位。
(4)检查胃管是否通畅,测量胃管长度。
(5)给病人插管,插入适当深度,检查胃管是否在胃里。
(6)选择合适的位置固定胃管。
(7)鼻饲液的输注。
3.指导要点:
(1)告知患者插胃管和鼻饲可能引起的不良反应。
(2)告知患者鼻饲操作时的不适及配合方法。
(3)恶心时,指导病人深呼吸或吞咽。
(4)指导患者在取管过程中的注意事项,避免胃管脱出。
(三)注意事项
1.在插管过程中,患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等。,说明他误入了气管。他应该立即拔出来,休息一会儿,然后重新插入。
2.给昏迷病人插管时,病人的头应后仰。胃管插入会厌时,约为15cm。左手托住头部,让下颌靠着考试。大网站收集胸骨附近的手柄,增加咽通道的弧度,使管端沿后壁滑动,插入到需要的长度。
3.每天检查胃管插入深度,鼻饲前检查胃管是否在胃内,检查患者是否有胃潴留。当胃内容物超过150毫升时,应通知医师减少或暂停鼻饲。
4.鼻饲服药时,应先研磨、溶解、注射。鼻饲前后要用20毫升水冲洗导管,防止管道堵塞。
5.鼻饲混合流质食物要间接加热,避免蛋白质凝固。
6.对于长期鼻饲的患者,应定期更换胃管。
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