中药化学：药理学——吲哚美辛

俗称吲哚美辛、吲哚美辛、因特本、吲哚辛

药物介绍

【性状】白色或微黄色结晶粉末；几乎无嗅无味。溶于丙酮，微溶于甲醇、乙醇、氯仿或乙醚，微溶于苯，微溶于甲苯，几乎不溶于水。熔点:158 ~ 162℃。

【药理与应用】通过抑制体内前列腺素(pg)合成，具有解热、镇痛、抗炎作用。强烈的效果。

(1)具有明显的解热和抗炎镇痛作用，可用于急慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎和癌痛。也可用于滑囊炎、腱鞘炎和关节囊炎。

(2)抗血小板聚集可防止血栓形成，但疗效不如阿司匹林。

(3)治疗白塞综合征，退热效果好；用于面瘫综合征，效果尤为显著。

(4)用于胆绞痛和输尿管结石引起的绞痛；还可用于治疗偏头痛和月经痛。

口服吸收迅速且良好，与血浆中蛋白质的结合率约为90%，在肝脏中部分代谢并迅速排泄。T1/2为7-12小时。

【用法】初服25mg，每日2 ~ 3次:餐时或饭后立即服用(可减少胃肠道副作用)。治疗风湿性关节炎等疾病时，如无副作用，可逐渐增加至每日100 ~ 150 mg，分3 ~ 4次服用。目前，胶囊或栓剂也被用来减少胃肠道副作用的发生。栓剂具有药效持久的特点。直肠给药，每次50mg，每日50 ~ 100 mg，一般10天为一个疗程。控释胶囊:75毫克，一天一次，或25毫克，一天两次。必要时一次75mg，一日两次。

[注意]

(1)常见的副作用是胃肠道反应(恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡，有时还有胃出血和穿孔)。饭后服用这种胶囊可以减少胃肠道反应。

(2)中枢神经系统症状(头痛、眩晕等)的发生率。)并不低(20% ~ 50%)。如果头痛持续，就应该停药。

(3)可引起肝功能损害(黄疸、转氨酶升高)。

(4)造血系统抑制(粒细胞减少等。，偶尔再生障碍性贫血)。

(5)过敏反应:皮疹、哮喘常见。对阿司匹林交叉过敏，对后者过敏的人不宜使用本品。

(6)据报道，氨苯蝶啶和氨苯蝶啶合用可引起肾损害。

(7)溃疡、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘、肾功能不全患者及孕妇不宜使用。儿童对本品敏感，使用本品后死于潜在感染者慎用。