药理学——溴隐亭

俗称溴隐亭、溴麦角隐亭、保乳鸟、溴麦亭、溴麦角环肽、治乳亭、麦角溴胺、α-麦角隐亭。

药物介绍

类别:

和性激素促进激素-抗帕金森病药物。

扬介:

【药理作用】为多巴胺能激动剂。

【适应症】主要用于治疗:①抗震颤麻痹、闭经或溢乳、抑制生理性泌乳、催乳素过多引起的经前期综合征、肢端肥大症、女性不孕症、亨廷顿舞蹈症。临床上可用于治疗帕金森病和与催乳素有关的生殖系统功能障碍，如闭经、溢乳、经前综合症、产后乳腺炎、纤维囊性乳房腺瘤、男性阳痿或性欲低下。也可用于垂体腺瘤等。

[用法用量]

①震颤麻痹:开始每次1.25mg，每日1-2次，2周内逐渐增加剂量，必要时每2-4周增加2.5mg，找到满意的最小剂量，每日20mg。

②闭经或溢乳:开始每日2.5mg，一周内逐渐增加至每日2 ~ 3次，每次2.5mg。

③抑制生理性泌乳:每次2.5mg，每日2次，持续2周，必要时可使用至21日。

④女性不孕症:开始每日2.5 mg，一周内增至2.5mg，每日2 ~ 3次。

⑤催乳素升高引起的经前期综合征:经前期第14天开始每日服用1.25mg，每日增加1.25mg，直至剂量达到2.5mg，每日两次，按此剂量直至月经来临。

口服:治疗帕金森病:每日15 ~ 30 mg或20 ~ 40 mg，分三次口服。可用于闭经、溢乳，从1.25mg//日开始，逐渐增加剂量至7.5mg/日，睡前或进餐时分三次服用。对于肢端肥大症:从每日1.25mg剂量开始，一般增加到每日15 ~ 20mg，分2 ~ 4次服用。

【不良反应】恶心、头痛、头晕、乏力、腹痛、呕吐和体位性低血压，以及外周循环障碍、运动障碍、运动障碍和精神症状。

[注意事项]

①麦角生物碱过敏者、心脏病、外周血管疾病及孕妇禁用。

②避免与降压药、吩噻嗪类或h2受体阻滞剂合用。

③有溃疡或出血史的肢端肥大症不宜使用。

④治疗闭经或溢乳时，不宜长期使用。

⑤不孕症的治疗应排除垂体瘤。

⑥治疗期间可以怀孕。如果需要避孕，可以使用无雌激素避孕药或其他措施。

⑦若与左旋多巴合用，本品每10mg应减少左旋多巴剂量12.5%。

[注意]不良反应具有剂量依赖性和可逆性。然而，一些患者在任何剂量下都会出现恶心、呕吐和体位性低血压。鼻黏膜炎的常见症状。高剂量时会出现精神变化。个别患者出现小腿痉挛、肢体发冷、心动过缓或急性左心衰竭。还报告了视力模糊、肝功能障碍和消化道出血等不良反应。严重心绞痛、严重精神病史、外周血管疾病、溃疡病、肝病患者禁用。女性怀孕期间不宜使用。灰黄霉素可降低本品对肢端肥大症的疗效。