抗生素类抗感染药：头孢菌素类

[摘要]头孢泊肟酯属于头孢菌素类抗生素。主要描述了头孢泊肟酯的药名，别名希波巴南。Cepodem英文名Cefpodoxime Proxetil表明本品为浅橙色薄膜衣片。功能本品为口服。被肠酯酶水解释放出头孢泊肟，发挥抗菌活性，对链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、流感有良好的抗菌活性。本文重点介绍头孢一日链球菌等。你可以在本页讨论头孢泊肟酯。

【关键词】头孢菌素类抗生素；头孢菌素；毒品；链球菌；一天；头孢肟酯
[全文]
药品名称头孢肟酯
药品别名希波巴南，英文名Cepodem
头孢泊肟酯
表明本品为浅橙色薄膜衣片。
功能本品为口服。被肠酯酶水解释放出头孢泊肟，发挥抗菌活性，对链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、流感有良好的抗菌作用。本品为口服用广谱第三代头孢菌素，是头孢泊肟的前体药物。口服后，本品被肠道吸收，被肠壁中的酯酶水解，生成具有抗菌活性的头孢泊肟。头孢泊肟的抗菌作用是抑制细菌细胞壁系统的跨膜转肽酶，使交联转肽酶无法进行，细菌细胞壁内粘蛋白的合成受阻，导致细胞壁缺损，细菌细胞保护屏障丧失，细菌肿胀、变形、破裂、死亡。头孢肟对β-内酰胺酶具有良好的稳定性，因此对许多氨苄西林耐药或阿莫西林耐药菌株有效。体外抗菌试验表明头孢泊肟对以下细菌有效:革兰氏阴性需氧菌:流感嗜血杆菌(包括耐氨苄青霉素或耐阿莫西林菌株)、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、脑膜炎奈瑟菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌、淋球菌、普通变形杆菌、赖氏变形杆菌和柠檬酸杆菌。革兰氏阳性菌需氧菌:链球菌属。、肺炎链球菌、化脓性链球菌、无乳链球菌、微小链球菌、血链球菌和唾液链球菌以及白喉杆菌。其活性优于其他β-内酰胺类抗生素。头孢肟显示出与机体防御机制相配合的杀菌作用，并且对产生β-内酰胺酶的菌株也显示出很强的抗菌能力。厌氧菌:对革兰氏阳性厌氧菌敏感，而对脆弱类杆菌等革兰氏阴性厌氧菌的最低抑菌浓度为3.13-200 μg/mL。本品对假单胞菌属、大部分假单胞菌属和肠杆菌属无抗菌活性。用于肺炎、急性支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎及敏感菌引起的皮肤软组织感染。
用法与用量，成人100mg(效价)，每日两次，饭后服用。成人上呼吸道感染包括急性中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎和咽喉炎等。:100 mg，每日两次，连用5-10天；下呼吸道感染:慢性支气管炎急性发作:200 mg，每日两次，连用10天；急性社区获得性肺炎:200 mg，每日两次，共14天；单纯性尿路感染:100 mg，每日2次，连服7天；急性淋病:单剂量200mg以及皮肤软组织感染:400 mg每日两次，7-14天。儿童急性中耳炎:10 mg/kg每日1次，或5 mg/kg每日2次(每日剂量不超过400 mg每日1次，或200mg每日2次)，疗程10天。扁桃体炎、鼻窦炎:10mg/kg/天(剂量不超过200 mg/天，分两次服用)，疗程5-10天。过量:没有药物过量的报告。药物过量可能有以下症状:恶心、呕吐、腹泻和上腹部不适。药物过量引起的严重毒性反应。当肾功能允许时，可采用血液透析和腹膜透析来降低体内头孢泊肟的血清浓度。注意本品应在饭后服用。
注意:对青霉素过敏的人应慎用。腹泻、过敏体质、利尿剂诊断为伪膜性结肠炎的患者慎用。与其他抗生素一样，长期使用头孢泊肟酯可能会导致非敏感微生物(如念珠菌、肠球菌、艰难梭菌)过度生长，因此可能需要停止治疗。有因使用抗生素导致伪膜性结肠炎的报告，因此在使用抗生素期间或之后出现严重腹泻的患者应考虑这种诊断的可能性。已知头孢菌素会引起库姆斯直接反应。