辅导精华：中医药防治哮喘

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其特征是可逆的气道狭窄和呼吸困难。哮喘患者的呼吸道对某些物质极其敏感，这些物质被称为诱发因素。当患者受到这些因素的刺激时，呼吸道发生过度的炎症反应，导致气道黏膜肿胀，黏液分泌增多，支气管平滑肌痉挛，阻碍正常的气体循环，导致哮喘。哮喘是临床上反复发作的慢性病程。哮喘发作时，可通过药物治疗缓解。哮喘发作后恢复正常，完全可以没有症状。我国发病率约占人口的1%~2%，20%的患者有本病家族史。

目前认为，通过中西医治疗，哮喘完全可以得到控制，提高患者的生活质量，使其像健康人一样工作和生活。中西医结合缓解哮喘急性发作的症状不难，但难以防止其复发。有效控制哮喘复发的关键是指导患者正确合理用药，采取各种康复措施。研究发现，免疫功能低下、抗病能力低下和内环境紊乱是导致哮喘的根本原因。哮喘仍然可以缓解这种疾病。中药可以调节免疫功能，增强抗病能力，调节内环境。因此，哮喘缓解期的中医药治疗对减少哮喘发作的次数和程度具有重要作用。根据哮喘缓解期患者的特点，中医可分为肺虚、脾虚、肾虚等几种类型。多汗、恶风、易感冒、气短、声音低沉、乏力、舌淡苔白、脉弱细等。可见于肺部；可见脾虚，食欲不振，排便频繁，神疲乏力，气短，舌苔淡，脉淡白等。肾虚气喘，多汗，腰膝酸软；若耐寒肢舌质淡苔白脉深，细则偏肾阳虚；如果颧红热，手脚发热，舌红少苔，脉细数，往往是肾阴虚。一般来说，肺脾两虚，肺肾两虚，脾肾两虚，甚至肺脾肾两虚。而且在缓解期，患者常出现咳嗽、痰多、胸闷、憋气、气短等。，所以除了体虚之外，在缓解期，痰、热、湿、浊、内阻、气滞等情况较多，表现出复杂的病型，有虚证、实证、实证。肺虚证以健脾益肺为主，以六君子汤加减。肾阳虚证治疗以补肾温阳为主，方药为阳和汤、贵由汤。肾阴虚证的方药是用独气丸和金水刘军煎服。痰热湿浊内阴者，加金青化痰丸、二陈汤；可加入逍遥散、柴胡疏肝散，以阻滞气机。基于辨证的口服中成药治疗:玉屏风散合固本咳喘片治疗肺虚证:脾虚证用香砂六君子丸、海珠喘片治疗；肾阴虚证用河车大枣丸、金水宝胶囊、百令胶囊治疗；蛤蚧定喘丸用于肾阳虚证。清肺化痰丸、陈二丸可用于痰热浊内阻，加味逍遥丸可用于气滞血瘀。其他治疗方法有中药浸泡、中药雾化吸入、中药离子导入、背部拔罐、穴位注射、中药背心、穴位贴敷等。