哮喘中医辨证可分哪几型？

(1)严寒综合症

其主要特征为气喘咳嗽，恶寒无汗，肩凝多饮，或头痛鼻塞，痰白稀，舌白肢冷，脉浮紧，不渴但口腻，或渴热饮。宜温肺散寒。第一方是小青龙汤，其次是加味定喘汤白果汤。小青龙汤(麻黄10g，芍药15g，炙甘草7 5g，肉桂5g，干姜5g，细辛2.5g，半夏7.5g，五味子5g)。加入胃定喘白果汤(炒白果15g、麻黄10g、炒冬花15g、半夏10g、炒桑白皮15g、紫苏15g、杏仁15g、黄芩10g、甘草75g、川贝5g)。

(2)寒包火证

其症状包括恶风恶热、气喘咳嗽、痰黏黄、脉滑、苔黄、舌红、口干。第一方为加味五虎汤(麻黄10g、杏仁10g、石膏15g、甘草7.5g、茶叶5g、桑椹15g、马兜铃7.5g)。服用鸡麻柴肝头汤(麻黄10g、柴胡10g、甘草10g、透骨草15g)。

(3)肺实证

咳嗽，咽紧，咳痰不好，胸痛，舌苔黄腻，脉滑或沉。治肺热痰多，第一方为加味清燥救肺汤(天冬15g、麦冬15g、甘草7.5g、知母10g、陈皮10g、黄芩10g、桑白皮15g、杏仁15g、枳壳1.5g、桔梗10g、白茅根20g、瓜蒌15g)。服用杏仁粉(杏仁、川贝、紫菀、金银花、玄参)，成人每次10g，儿童减量，用姜水冲服。

(4)血瘀证

胸满、寒倦、气短、呼吸困难、咳痰不好、舌苔浊腻、脉迟涩。宜开胸舒膈，第一方为紫苏汤(紫苏15g，橙子10g，半夏10g，当归10g，前胡10g，桂枝10g，厚朴10g，炙甘草7.5g)。服用桂枝加厚公园杏仁汤(杏仁5克、桂枝15克、芍药15克、炙甘草10克、生姜5克、厚朴15克、大枣10克)后，用水煎服，服用后一碗稀粥啜饮片刻，以助药力。

在治疗上要遵循哮喘发作时治标，平时治本的原则。发作时主要是平喘止咳；哮喘后应调理脾胃，用养肺肾、化痰理气之品巩固疗效。

还有比较重的寒证，其次是寒裹火证，尤其是1-10岁的孩子。如果一半的孩子护理不慎，最容易感到寒邪，发生哮喘。

杏仁粉、麻柴甘头汤为自拟经验方。杏仁粉对肺实型咳喘疗效较好，麻柴甘头汤对寒火型咳喘疗效较好。