从痰浊辨证治疗高血脂症

高脂血症是常见的老年病之一，可导致心脑血管疾病和微循环障碍，是动脉粥样硬化的主要原因。此病中医无病名，但其症状散见于“眩晕、中风、脑性瘫痪”等病症中，属于“痰浊”、“痰痹”范畴。

高脂血症是以脏腑功能失调、膏腴运化不利、痰浊为主要致病因素的一组疾病。痰浊致病无处不在。

在临床患者中:有的因脾虚、痰瘀阻络而四肢麻木；有的头痛头晕是肝肾不足，痰瘀互结所致；部分患者存在心脾两虚、痰瘀阻滞胸阳所致的胸痹；有些痴呆是脾肾两虚，痰瘀阻窍所致。这类患者通过祛痰化浊，治疗痰瘀，可以达到一定的疗效。

高血脂患者多为老年人，尤其是慢性病或肥胖、嗜食油腻者。久病老人，气虚阳虚，瘀血涩脉，输液失津液，痰积血瘀。胖人和嗜脂嗜甜者，脾胃受损，容易积湿、生痰、止痰。另外，脾肾是形成痰瘀的主要脏腑，所以在治疗痰瘀的同时要注意调理脾肾。平时要低脂低糖饮食，减少高脂血症的发生。

治疗痰瘀互结的基本方为:制何首乌15g，黄芪12g，陈皮6g，苍术6g，丹参15g，赤芍10g，地龙12g，山楂15g。水煎服，每日一次，早晚各一次。三个月为一个疗程。

痰瘀型痰瘀型——对于有头晕、刺痛、耳鸣、心悸、急躁、腰膝酸软等症状者，选用杞菊地黄汤；半夏白术天麻汤适用于出现视物旋转、恶心呕吐、胸闷、四肢麻木等症状者。

痰瘀阻络型——有乏力、气短、四肢麻木症状者，选用陈霞刘军汤、僵蚕、红花。

痰瘀胸型痰瘀胸型——胸痛气短心悸者，选用瓜蒌桂枝汤、降香、郁金。

痰浊阻窍——痰浊阻窍——有健忘、腰酸流涎症状者，选用温胆汤、炉甘石、姜黄、熟地。

基础方:黄芪能健脾益气，扶正固本，调节免疫功能；何首乌能滋补肝肾，益精血，降血脂；陈皮、苍术燥湿、化痰、健脾、祛浊、降逆止呕；丹参、赤芍活血化瘀，降血压、降血糖；化痰通络、降血压；山楂促进消化，降血脂，化瘀，软化血管。全方具有健脾补肾、燥湿化痰、活血化瘀、降血脂、除浊的功效。