阻塞性肺气肿（喘证、肺胀）

肺气肿是指终末细支气管(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)远端出现气腔扩大，并伴有腔壁破坏性改变的病理状态。包括阻塞性肺气肿、老年性肺气肿、代偿性肺气肿和局灶性肺气肿。冷性肺气肿最常见，是慢性支气管炎或其他原因引起的细支气管逐渐狭窄，终末细支气管远端气腔过度充气，气腔壁扩张破裂而引起的阻塞性肺疾病。

[临床表现]

起病缓慢，有慢性咳嗽和咳痰史。早期症状不明显，或者劳累时感到呼吸困难。随着病情的发展，呼吸困难越来越严重，难以胜任原来的工作。当慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上，逐渐加重出现呼吸困难。继发感染时，会出现胸闷、气短、紫绀、头痛、嗜睡、恍惚等呼吸衰竭症状。肺气肿加重时，出现桶胸，呼吸运动减弱，呼气延长，颤音减弱或消失，叩诊过浊，心脏浊音边界变窄或消失，肝脏浊音边界降低，心音较远，呼吸音减弱，肺部有湿罗音。部分患者出现并发症:自发性气胸；急性肺部感染；慢性肺源性心脏病。

处方:麻黄10桂枝12鸦胆子3车前草12射干15乌药15法夏10党参25赤芍12桑白皮12葶苈子15杏仁12木通4

【加减法】:

(1)重度哮喘:加紫苏子，壁虎9只，1对。