复习指导：肺结核病的流行环节

1.传染源

传染性结核病人的细菌清除是结核病传播的主要来源。有细菌的牛奶曾经是重要的传染源，现在已经很少了。但是，在中国的牧区，我们仍然需要注意牛奶的卫生和管理。

2.传播方式

主要通过飞沫核在患者和健康人之间传播。排出的细菌越多，接触时间越长，危害越大。直径为1-5μm的液滴最容易沉积在肺泡中。激情演讲和用力咳嗽，特别是打喷嚏产生的飞沫直径小，影响大。患者随地吐痰，痰干时结核带尘飞扬，也会造成吸入性感染。传播病人衣服或物品污染的机会很小。通过消化道、胎盘和皮肤伤口感染是罕见的。

3.易感人群

贫困、拥挤的生活和营养不良是经济不发达社会中结核病发病率高的原因。婴儿、幼儿、青春期晚期和成年早期，尤其是这个年龄段的女性和老年人，结核病的发病率较高，可能与免疫功能紊乱或改变有关。一些疾病，如糖尿病、矽肺、胃切除术后、麻疹、百日咳等。，往往容易诱发肺结核；免疫抑制状态包括免疫抑制疾病和用免疫抑制剂治疗的疾病，尤其是结核病。