复习指导：休克的分类与特点

休克可分为五类:低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经原性休克和过敏性休克。(考试大网站整理)

(1)低血容量性休克1。急性大出血(如上消化道出血、肝脾破裂、宫外孕和创伤性大出血等。)临床上称为失血性休克。2.大量血浆丢失(如严重烧伤)，临床上称为烧伤休克，主要是大量血浆样体液丢失所致。3.脱水(如急性肠梗阻、高空肠瘘等。).由于剧烈呕吐，大量体液流失。4.因严重外伤(如骨折、挤压伤、大手术等)所致。)，通常被称为创伤性休克。除出血外，组织损伤、分解毒素释放、细菌污染、神经因素等都会渗出大量体液。是疾病的原因。

(2)感染性休克(又称中毒性休克)

由于严重的细菌感染(如败血症、梗阻性胆管炎和腹膜炎)，常见于严重的革兰阴性杆菌，也见于革兰阳性菌，以及霉菌、病毒和立克次体的感染。临床上根据其血流动力学变化分为两种:低输出量高阻力型(低功率型，心输出量减少，外周血管收缩)和高输出量低阻力型(高功率型，心输出量增加，外周血管舒张)。低输出量高阻力休克的血流动力学变化与一般低血容量休克相似。高输出量低阻力休克的主要特征是血压接近正常或略低，心输出量接近正常或略高，外周总阻力降低，中心静脉压接近正常或更高，动静脉血氧压差降低。

(3)心源性休克由急性心肌梗死、严重心律失常、心包填塞、肺栓塞等引起。，导致左心室收缩功能下降或舒张充盈不足，导致心输出量急剧下降。

(4)神经源性休克是由强烈刺激(如疼痛、外伤等)引起的。)，造成神经反射性血管扩张强烈，外周阻力急剧下降，有效循环相对不足。

(5)过敏性休克:某些物质和药物、外源蛋白等。，可引起人体过敏反应，引起全身血管突然扩张，引起休克。常见的外科休克是低血容量性休克，尤其是创伤性休克，其次是感染性休克，多由化脓性胆管炎、弥漫性腹膜炎、绞窄性肠梗阻、烧伤脓毒症等引起。