复习指导：曲匹布通使用方法

药理学:

本品为非胆道风险的胆道扩张剂，可强烈选择性地松弛胆道平滑肌，直接抑制Oddi括约肌的收缩。具有明显的解痉镇痛作用，且无阿托品、山莨菪碱引起的口干、发热、心悸等副作用，无吗啡引起的胆压增高等副作用。实验证明，本品还能促进胆汁和胰液的分泌，因此有利于增进食欲，消除腹胀。

【药理作用】本品为抗痉挛药，不被胆碱能神经阻滞。对胆管平滑肌有很强的选择性舒张作用，能直接抑制胆管括约肌的收缩，有明显的解痉镇痛作用，能促进胆汁和胰液的分泌，使胆汁和胰腺的分泌明显增加。

药物动力学

本品口服吸收快，生物利用度高。口服30分钟后在组织中的浓度达到峰值，65%的药物在给药后6h内通过胆汁排出。

适应症:

主要用于胆石症、胆囊炎和胆道运动障碍。术后胆囊综合征和慢性胰腺炎等。

可用于治疗胆结石、胆囊炎、胆道动力障碍、术后胆囊综合征、胰腺炎等。

胆囊切除术后的胆石症、胆囊炎、胆管炎、胆道运动障碍，综合用于解痉、利胆、缓解慢性胰腺炎疼痛、改善胃肠道症状。

用法用量:

口服一片，一天三次，饭后服用，疗程2-4周。

【用法用量】口服，40mg，一日三次，2 ~ 4周为一疗程。

出现过敏反应时应停药。考试网站安排

【剂型及规格】片剂:40mg//片。

禁用警告:

对本品有过敏史者禁用。孕妇和哺乳期妇女用药的安全性尚未确立，应权衡利弊，谨慎使用。早产儿、新生儿、婴儿和儿童用药的安全性尚未确定。

完全性胆道梗阻和急性胰腺炎应慎用。

管理说明:

出现过敏反应时应停药。

不良反应:

偶尔出现轻微的消化道反应，如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等。部分患者出现皮疹等过敏反应。

(1)消化系统:偶有恶心、呕吐、食欲不振、唾液分泌过多、胃部不适、腹胀、腹泻、便秘。

(2)过敏:皮疹、瘙痒等。偶尔会出现，出现时应停药。

(3)其他:偶尔头晕、头重、倦怠。

160例(1.56%)出现不良反应，主要包括恶心、腹胀、便秘等消化系统症状。临床检查值异常3例(0.03%)，SGOT和SGPT略有升高。