复习指导:曲匹布通使用方法
药理学:
本品为非胆道风险的胆道扩张剂,可强烈选择性地松弛胆道平滑肌,直接抑制Oddi括约肌的收缩。具有明显的解痉镇痛作用,且无阿托品、山莨菪碱引起的口干、发热、心悸等副作用,无吗啡引起的胆压增高等副作用。实验证明,本品还能促进胆汁和胰液的分泌,因此有利于增进食欲,消除腹胀。
【药理作用】本品为抗痉挛药,不被胆碱能神经阻滞。对胆管平滑肌有很强的选择性舒张作用,能直接抑制胆管括约肌的收缩,有明显的解痉镇痛作用,能促进胆汁和胰液的分泌,使胆汁和胰腺的分泌明显增加。
药物动力学
本品口服吸收快,生物利用度高。口服30分钟后在组织中的浓度达到峰值,65%的药物在给药后6h内通过胆汁排出。
适应症:
主要用于胆石症、胆囊炎和胆道运动障碍。术后胆囊综合征和慢性胰腺炎等。
可用于治疗胆结石、胆囊炎、胆道动力障碍、术后胆囊综合征、胰腺炎等。
胆囊切除术后的胆石症、胆囊炎、胆管炎、胆道运动障碍,综合用于解痉、利胆、缓解慢性胰腺炎疼痛、改善胃肠道症状。
用法用量:
口服一片,一天三次,饭后服用,疗程2-4周。
【用法用量】口服,40mg,一日三次,2 ~ 4周为一疗程。
出现过敏反应时应停药。考试网站安排
【剂型及规格】片剂:40mg//片。
禁用警告:
对本品有过敏史者禁用。孕妇和哺乳期妇女用药的安全性尚未确立,应权衡利弊,谨慎使用。早产儿、新生儿、婴儿和儿童用药的安全性尚未确定。
完全性胆道梗阻和急性胰腺炎应慎用。
管理说明:
出现过敏反应时应停药。
不良反应:
偶尔出现轻微的消化道反应,如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等。部分患者出现皮疹等过敏反应。
(1)消化系统:偶有恶心、呕吐、食欲不振、唾液分泌过多、胃部不适、腹胀、腹泻、便秘。
(2)过敏:皮疹、瘙痒等。偶尔会出现,出现时应停药。
(3)其他:偶尔头晕、头重、倦怠。
160例(1.56%)出现不良反应,主要包括恶心、腹胀、便秘等消化系统症状。临床检查值异常3例(0.03%),SGOT和SGPT略有升高。
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