复习指导：心肌炎的预防

加强体育锻炼，提高机体抗病能力，避免疲劳，防止病毒和细菌感染。发病后注意休息，饮食营养，以利于心脏的恢复。

春季预防心肌炎:近年来，由于抗生素的广泛应用，链球菌感染引起的风湿热逐渐减少，风湿性心肌炎的发病率明显下降，而病毒性心肌炎的发病率却一直在增加。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起，其中以柯萨奇病毒B最常见，水痘和EB病毒也可引起。根据研究，大约5%的病毒感染者会影响心脏并发展成心肌炎。可以是病毒感染后直接侵入心肌，也可以是病毒感染后自身免疫反应所致。前者多见于儿童，后者多见于青少年。而且春季是病毒性心肌炎的高发季节，应该引起人们的警惕。考试网站安排

开始时伴有上呼吸道感染或肠道感染症状。7-10天后出现胸闷、心慌、极度疲劳、易出汗等症状。这时如果做心电图，可能会发现心律失常和早搏等心肌损害。血沉和心肌酶可能升高。2-4周后，柯萨奇病毒抗体和抗心肌抗体可呈阳性。

病毒性心肌炎的病理变化轻重不一，所以症状千差万别。轻度和局限性病变可无症状，无异常心电图、血沉和心肌酶。有人因为意外，尸检才发现自己得了心肌炎。严重者有明显症状，如心脏弥漫性增大、心力衰竭，导致明显气短、不能平卧；部分患者心律失常严重，导致反复晕厥，甚至猝死。

研究表明，病毒感染后，仍然紧张、过度劳累，从事重体力劳动和剧烈运动，容易发生病毒性心肌炎。此外，营养不良也是诱因。病毒性心肌炎发生后，一定要绝对卧床休息，否则会加重病情，引起严重并发症。

患病毒性心肌炎后，一般要休息3个月。如果以后没有症状，可以逐渐恢复工作和正常学习，但还是要注意不要太累。一年内不能从事体力劳动和体育运动。另外要注意合理饮食，多吃新鲜蔬菜水果，保证营养均衡。保证充足的睡眠和休息，避免感冒，否则容易复发。反复发作可转为慢性心肌炎、心肌病，危及生命。