酚磺酞注射液使用方法

物理和化学性质:

本品为澄清红色液体。

药理作用:

药理作用本品为诊断药物，是一种对人体无害的染料。能迅速排出体外，主要由肾小管分泌，不在肾小管重吸收。本品的排泄率主要与肾血流量有关，肾小球滤过率也有一定影响。

药物动力学

本品主要用于静脉注射、肌肉注射和口服，也能很好吸收。如果它留在扩张的输尿管中，它可以向周围扩散。蛋白结合率高，约80%。本品在体内不会代谢。80%以上由肾脏排泄，主要由近端肾小管分泌，约4% ~ 6%经肾小球滤过排泄，约20%由肝脏从胆汁中排泄。在肾功能正常的情况下，静脉注射后15分钟内排出约25% ~ 45%，30分钟后排出50% ~ 65%，60分钟后排出65% ~ 80%，120分钟后排出85%。肌肉注射后排泄速度稍慢。约40% ~ 50%会在60分钟内排出，60% ~ 75%在120分钟内排出。口服后2小时可出现在尿中。肝功能不全的病人肾脏排泄增加。

适应症:

诊断药物。1.用于肾功能测定(PSP排泄试验)，主要反映肾脏血液灌注和肾小管分泌，已被肌酐清除率等其他更准确的肾功能检查所取代；2.膀胱残余尿的定量测定。

用法:

常用静脉注射或肌肉注射，一次一片(6mg)。

1.PSP排泄试验(肾功能试验):在注射PSP前给病人足量的水。注射药物前30 ~ 90分钟内可补充500 ~ 1000 ml水，必要时可在试验过程中补充饮用水，保证排出足够的尿液。

2.膀胱残余尿定量测定:排尿后让患者喝600ml水，然后禁水。饮水后30分钟注射PSP，120分钟后收集全部尿液。如果患者肾功能良好，没有尿潴留，120分钟后采集的尿液应该不含PSP。根据两次尿液中PSP的浓度，可以计算出膀胱的残余尿量。

注意事项:

1.由于妊娠引起的输尿管潴留和扩张，排入管内的酚红向外扩散，可能影响检验结果的准确性。

2.下列疾病可干扰诊断结果:(1)心力衰竭、肾脏疾病和血管疾病(由于肾功能受损，本品排泄减少)；(2)痛风(PSP排泄被竞争性抑制)；(3)尿瘘等尿路引流通道异常(尿漏)；(4)肝功能损害、低白蛋白血症、多发性骨髓瘤(肾脏排出PSP增加)。

3.水肿、休克、脱水等。，由于尿量减少，影响检验结果。

4.由于PSP在血液和尿液中显色，影响其他比色检验结果的准确性，如血清磺溴酞、肌酐、尿肌酐、肌酸、丙酮、尿色、尿酮、香草扁桃酸的测定。PSP在碱性尿液中呈粉红色到红色。

5.PSP排泄试验(肾功能试验):分别在注射后15、30、60和120分钟收集静脉注射吸毒者的尿液。肌肉注射患者在60分钟和120分钟时收集两次。将每次收集的尿液全部稀释至1000ml，搅拌均匀，取10ml稀释液于试管中，加入2~3滴10%氢氧化钠溶液，用标准比色管测量尿液中PSP的浓度，计算排泄百分比。如果每次采集的尿量少于40ml，会影响结果的准确性。

如果以后每次尿中PSP排泄量增加，尿量超过15分钟，说明尿潴留，可能是尿路梗塞或膀胱无法完全排泄空。

PSP排泄试验的结果会受到尿液异位引流(如异常瘘)或尿液中存在干扰比色结果的物质(如血尿)的影响。

5.注射本品时，应使用结核菌素注射器，以保证注射量的准确性，注射时药液不能从血管中漏出。

标准比色管中使用的酚红应与供试品属于同一批号。

“禁忌症”

严重心力衰竭或肾功能不全者可能因饮水过多而发生危险，故本品禁止进行排泄试验。

孕妇和哺乳期妇女用药

不清楚。

不良反应:

偶尔可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒和喘息等特异反应，需要引起注意。可以用抗组胺药或肾上腺素治疗。

互动:

1.吩噻嗪类利尿剂、水杨酸、阿托品、泛酸、青霉素、丙磺舒等。会影响测试结果。

2.磺溴酞、呋喃妥因、非那吡啶及含蒽醌类药物可改变尿液颜色，影响比色测定的准确性。这些药物应在测试前24小时停用。

存储:

密封存储。

配方规格:

1毫升:6毫克