过敏性紫癜诊断与鉴别诊断

过敏性紫癜诊断与鉴别诊断,第1张

过敏性紫癜诊断与鉴别诊断,第2张

过敏性紫癜的诊断和鉴别诊断

1.诊断:诊断主要依靠典型的皮肤紫癜,伴有腹痛、便血、关节肿痛、肾脏损害等一组症状的结合。

2.鉴别诊断:整理检查网站。

(1)特发性血小板减少性紫癜:皮肤黏膜上可见出血点和瘀斑,不高于皮肤,分布于全身,血小板计数减少,出血时间延长,骨髓内成熟巨核细胞减少。

(2)细菌感染:如脑膜炎球菌菌血症、败血症和亚急性心内膜炎,可出现紫癜样皮疹。这些疾病的紫癜一开始是瘀血斑,其中心部分可坏死。发病突然,全身中毒症状严重,血培养阳性。

(3)急腹症:皮疹前出现腹痛等症状,应与急腹症相鉴别。儿童急性腹痛应考虑过敏性紫癜的可能性。此时应仔细寻找典型的皮肤紫癜,注意关节、腹部、肾脏的综合表现。

(4)肾脏症状明显时,应与链球菌感染后的肾小球肾炎、IgA肾病相鉴别。

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