传染病流行过程的基本环节

构成传染病的流行过程，必须有三个基本环节:传染源、传播途径和易感人群。当这三个环节同时存在并且相互关联时，就可以形成一个流行的过程。如果某个环节缺失，或者三者的相互联系被阻断，疫情进程就会中断。

一、传染源

传染源是指体内有病原体，生长繁殖，并能排出病原体的人和动物。包括病人、病原体携带者和受感染的动物。

1.病人

患者是重要的传染源，有些疾病患者是唯一的传染源，如麻疹。传染病患者排出病原体的整个时期称为传染期。感染持续时间因疾病种类而异，这是确定隔离期的重要依据。

由于患者症状明显，且受隔离治疗的限制，虽然传染性强，但活动范围小，作为传染源的意义不如病原携带者大。

2.病原体携带者

是指没有临床症状，但能排出病原体的人。可分为病后病原携带者和健康病原携带者两种。

病原携带者作为传染源的意义不仅取决于病原排出的次数和时间，更重要的是与其职业、社会活动、个人卫生习惯和卫生防疫措施密切相关。

3.受感染的动物

人还容易感染一些动物传染病，这种传染病称为人畜共患疾病，比如鼠疫。作为动物传染源的危险程度主要取决于人与被感染动物接触的机会和密切程度，也与动物种类、密度等因素有关。

第二，传播方式

从病原体传染源到新宿主入侵，病原体在外界环境中经历的道路称为传播途径。传染病的主要传播途径是:

1.空输气

病原体通过液滴、液滴核和灰尘漂浮在空空气中。

空气体传播的传染病有以下流行特点:①传播迅速；②具有明显的季节性(冬春季较高)；③儿童发病更频繁。

影响空气体传播的因素很多，与人口密度、生活条件、易感人群在人口中所占比例有关。

2.水传输

水传播包括饮用水和疫水。

水性传染病流行特征:①有饮用同一水源或接触疫水史；②常以暴发或流行的形式出现；③季节性和地域性特征；④停止饮用或接触疫水，可在短时间内控制疾病的流行。

3.食物传播

有两种情况会引起食物传播。一种是食物本身含有病原体(如绦虫等。);另一个是食物在不同条件下被污染。

食源性传染病的流行特点:①所有患者均有食用一些被污染的食物史，未食用者不发病；②容易形成爆发；③受污染食品停止供应后，疫情会平息。

4.接触和传播

交流方式有两种:直接接触和间接接触(也叫日常接触)。传染病间接接触传播的流行病学特点:①一般散发，在家庭或共居者中发病率较高；②流行过程缓慢，四季均可发生，无明显季节性高峰；③注意个人卫生，严格消毒制度，可降低发病率。

5.昆虫媒介传播

虫媒传播据说通过节肢动物的叮咬、吸血或机械搬运传播。虫媒传染病流行特点:①有一定区域；②明显的季节性；③人群分布明显与年龄、职业有关。

传播途径包括土壤传播、血液传播、医源性传播和垂直传播。

第三，易感人群

人对传染病的易感性称为人群易感性。易感性是相对于免疫力而言的，与人群易感性相反，称为人群免疫力。一般来说，人群易感性是用非免疫者H在整个人群中所占的百分比来表示的。易感性高的人称为易感人群。

1.影响人群易感性增加的因素

(1)新生儿数量增加；(2)易感人群的迁移；(3)免疫群体减少。

2.影响人群易感性降低的因素。组织考试网站。

(一)计划免疫；(2)传染病流行后，免疫人群增多；(3)隐性感染后免疫群体增加。

四。影响传染病流行的因素

传染源、传播途径、易感人群这三个环节只是为传染病的流行提供了可能的条件。传染病是否流行及其强度也受自然和社会环境因素的影响。

1.自然环境因素

包括地理环境和气候条件等。部分地区的地理环境和气候条件适宜病原体的生长繁殖、病媒昆虫和动物宿主的生长和活动，这些地区容易发生疫情。例如，温度、湿度和降雨量与疟疾和日本脑炎的流行有明显的关系。

2.社会和环境因素

包括生产、生活状况、医疗卫生状况、经济、文化、宗教信仰、人口密度、风俗习惯、生活方式、人口流动、职业、社会动荡和社会制度等。如因食用未煮熟的鱼、肉、蟹、蛤等引起的寄生虫病或病毒、细菌等传染病。新疆察布查尔锡伯族自治县流行察布查尔病(肉毒中毒引起的肉毒中毒)，由当地锡伯族人食用自制面糊半成品引起。