辅导精华：蛔虫病的治疗

⑷杀虫处理苯并咪唑类是一种广谱杀线虫剂。阿苯达唑400毫克，口服。甲苯为C型结晶颗粒，口服500mg。蛔虫可在2-4天内消除。疗效90%以上，一般无副作用。

硫代嘧啶广谱杀线虫剂。成人500mg，便服服用。儿童每次服用10mg/kg。孕妇、肝脏、肾脏和心脏疾病患者暂停服用。

哌嗪有抗胆碱能作用，麻痹蠕虫的肌肉。成人和儿童3g，每次80-100mg/kg，空腹部或夜间各一次，连服2天。大考试网站安排肝肾疾病和癫痫患者禁考。一次治愈率70%-80%。左旋咪唑是150-200毫克，成人口服。偶尔引起中毒性脑病，应慎用。

胆道蛔虫病的治疗原则是解痉止痛，早期驱虫，抗感染。阿托品0.5mg加异丙嗪25mg，肌肉注射或静脉滴注。蛔虫大多退出胆道。可以口服阿苯达唑或甲苯达唑。发烧的人要适当使用抗感染药物。ERCP有诊断和除虫的作用。合并急性化脓性胆管炎、肝脓肿、出血坏死性胰腺炎的患者需要手术治疗。

3.蛔虫性肠梗阻要禁食，胃肠减压，解痉止痛，补液，失水，纠正酸中毒，服大豆油花生油60ml，可释放蛔虫块。腹痛缓解后驱虫。肠坏死、穿孔、腹膜炎、完全性肠梗阻患者应及时手术。