肾小球疾病的体液免疫机制
肾小球疾病的免疫发病机制主要包括体液免疫和细胞免疫反应。体液免疫反应在肾小球肾炎发病中的作用已被认识,细胞免疫反应在某些类型肾炎发病中的作用也已被许多学者证实和肯定。
体液免疫
体液免疫反应是指循环免疫复合物停留在肾脏或在肾脏原位形成的免疫复合物激活机体,导致肾脏损伤的一系列炎症反应。
(1)循环免疫复合物沉积:是肾脏免疫损伤中最常见的免疫复合物形成机制。外源性抗原或内源性抗原刺激机体产生相应的抗体,循环抗原与抗体相互作用形成免疫复合物。在某些情况下,如单核细胞吞噬功能低下、肾小球系膜细胞清除功能减弱、补体成分或功能缺乏等。,免疫复合物容易沉积在肾小球,激活相关炎症介质系统,导致肾小球损伤。免疫复合物在肾脏的沉积主要位于皮下和系膜区。典型的肾脏疾病有急性肾小球肾炎、膜性增生性肾炎等。
(2)原位免疫复合物形成:肾小球自身抗原或植入肾小球的外源性抗原,可刺激机体产生相应的抗体。抗原和抗体在肾脏中结合形成原位免疫复合物并导致肾脏损伤。原位免疫复合物沉积主要位于肾小球基底膜的上皮细胞侧。典型的肾脏疾病是抗肾小球基底膜。肾炎等等。
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