复习指导：非溶血性发热反应

非溶血性发热

非溶血性发热性输血反应(NHFTR)是指与输血有关但无法用其他原因解释的体温升高1℃或以上。是最常见的输血不良反应。NHFTR的主要原因是由抗白细胞或血小板抗体引起的免疫反应。一些细胞因子，包括IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α等。，互相增强或配合。梳理患者的代谢率、受体表达、抗细胞因子抗体等相关信息也是NHFTR发生的重要因素。一般临床表现为寒战、高热、皮肤潮红、头痛等。，有时伴有恶心或呕吐。症状一般在输血后1小时出现，持续1 ~ 2小时后自行消退，但其他反应有时可先表现为发热。

预防依赖于严格执行无热原技术和消毒技术。输血前可肌肉注射50毫克哌替啶或25毫克异丙嗪，或洗涤红细胞，或用一次性去白细胞输血装置去除大部分粒细胞和单核细胞。如有发热，应立即减慢输血速度。严重者应停止输血，适当应用阿司匹林等解热药物。