复习指导:输血的细菌污染反应
输血中细菌污染反应的来源:考试大学
见得少,但后果严重。常见的细菌为G-杆菌,如大肠杆菌,在4 ~ 6℃的血液冷藏期可迅速繁殖。有时也可以是G+球菌或所谓的“非致病菌”。由于毒性较低,可能只会引起一些类似发烧的症状。原因是采血或输血时无菌技术不严,操作不规范;保存液、输血器具等。消毒不当或消毒后放置时间过长;献血者有化脓性病变;血液在室温下保存时间过长或输血时间过长。考试网站中临床表现较轻的只有寒战发热,不易与发热反应区分;严重的症状有易怒、严重寒战、高热、呼吸困难、发绀、腹痛等。,甚至出现中毒性休克、急性肾功能衰竭和肺水肿,患者可能在短时间内死亡。
快速诊断法是直接将血袋中剩余的血液涂片,同时对患者的血液和血袋进行细菌培养,必要时可反复培养。
严格执行采血、储血、输血的各项规章制度。凡有混浊的血浆,絮状或粉红色或棕褐色血浆,血袋中血浆有较多气泡者,应考虑被细菌污染,不能使用。如怀疑细菌污染反应,应立即停止输血,并在明确诊断前迅速进行抗感染和抗休克治疗。具体措施同感染性休克。
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