复习指导：血小板增多症综述

1.什么是血小板增多症？

原发性血小板增多症是一种骨髓增生性疾病，具有未知的异常增生和持续性血小板增多。出血机制可能与血小板功能障碍或纤溶增强有关。中国男多男少。

二。血小板增多症的病因学和病理学

原发性血小板增多症是一种原因不明的骨髓增生性疾病。该病的主要特征是外周血量高、出血倾向、血栓形成、肝脾肿大和粒细胞减少。这种疾病很罕见。根据以上临床表现，当归属于“血瘀”、“积”、“血证”范畴。临床应用“活血化瘀、理气通络”法治疗本病取得了较好的疗效。

本病的基本病机为血瘀，可由寒凝、气滞、气虚、热邪、阴虚、肝郁等因素引起。唐荣川《血证论》将祛瘀列为治疗血证的四法之一，并论述了血瘀与出血的关系。强调“瘀血当急除”，认为“呕、尿、便，皆血离经，离经之血，皆与滋养周身之血不相容”，认为“此血不能加于好血，反而会阻碍新血的转化，故凡血证，总要去瘀。

三。血小板增多的症状

其临床特点是:①多见于40岁以上的成年人；②常伴有反复发作的自发性皮肤黏膜出血；③血栓形成；④脾肿大；⑤血小板持久性显著增加。原因不明。与红白血病、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、骨髓纤维化密切相关，统称为骨髓增生综合征或骨髓增生性疾病(MPD)。

四。血小板增多症的治疗方法

中医治疗以活血化瘀、软坚散结为主，加上引起血瘀的药物，如气滞、理气类药物，肝郁、肝郁类药物，温阳类药物，阴虚类药物，滋补肝肾类药物，以及毒邪类药物，解毒抗癌类药物。可以提高疗效，减少并发症的发生。