临床助理执业医师:下肢神经检查法
1.坐骨神经
2.腓总神经
伤后主要畸形为足下垂和内翻,不能背屈或外翻,小腿外侧和足背皮肤感觉消失。
3.胫神经
伤后主要畸形为足趾背屈,踝关节不能跖屈,足底皮肤感觉消失。
4.下肢腱反射
(1)膝反射:患者取仰卧位,放松股四头肌,握住膝关节,用叩诊锤轻敲髌韧带,使小腿跳动;也可以在桌尾屈膝,双手托住脚踝,轻敲髌韧带,小腿可以跳跃。比较两个膝关节的跳动程度。
(2)踝反射:患者仰卧,两腿交叉。检查外侧外旋,这样可以测试脚跟,大网站会面向侧面。用手捏住脚趾,轻敲跟腱,双脚往下跳。也可以取俯卧位,双脚挂在桌子上,放松,双手握住前脚掌,轻敲跟腱,双脚就可以往下跳了。比较小腿两侧关节的跳动程度。
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