反诉状

(供民事被告人或刑事自诉案件被告人提起反诉)

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│反诉人(本被告)│
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│被诉人(本原告)│
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│事实和理由│
│事实和理由

注:1。这种反诉是民事案件或刑事自诉案件中被告人提起反诉时使用的。它是用钢笔或毛笔写的。
2。在反请求和反请求一栏，应写明姓名等基本信息。
3。当事实和理由部分的空格不够用时，可以加中间一页。
4。反诉签名栏，如果是公民，应签名或盖章；是法人或者其他组织的，应当写明法人或者其他组织的全称，并加盖单位公章。
5。反请求书的份数应当按照反请求书的份数提交。