开胸手术后疼痛怎么办

事实上，胸外科的发展已经有80多年的历史。自20世纪四五十年代以来，肺外科和食管外科都已相对成熟。六十年代，气管外科手术开始了。近年来，随着新药、新技术、新设备的出现，加上术后镇痛的发展，胸外科手术麻醉日趋完善。

开胸术后疼痛是一种不愉快的体验，与组织损伤和潜在的组织损伤有关。开胸手术会根据患者的病情和身体状况选择全身给药。全身给药也包括口服给药，包括对乙酰氨基酚、非选择性非甾体抗炎药、曲马多、氢吗啡酮等。肌肉注射，包括非甾体类帕瑞昔布、美洛昔康等。

曲马多、哌替啶、吗啡等注射剂，静脉给药，可单次或间断、连续静脉给药。常用药物有帕瑞昔布、美洛昔康等。曲马多、哌替啶、吗啡、芬太尼、舒芬太尼等注射剂。对于开胸者，也可以进行周围神经阻滞。外周神经阻滞适用于神经丛相应神经干支配区的术后疼痛，如胸旁神经阻滞，可通过留置导管获得长期镇痛效果。

还有硬膜外给药和患者自控镇痛，即根据给药途径不同，可分为静脉镇痛、硬膜外镇痛、皮下镇痛和周围神经阻滞镇痛。