乙肝孕妇吃替比夫定,第1张

乙肝孕妇吃替比夫定,乙肝孕妇吃替比夫定,第2张

替夫定是目前治疗乙肝的好药,对病毒有很好的抑制作用。临床研究表明,孕期抗病毒治疗可显著提高乙肝病毒母婴传播阻断率。那么孕期服用替比夫定会对胎儿有影响吗?

1。服用替比夫定对胎儿有影响吗?

在以前的临床研究中,接受“替比夫定”治疗的婴儿最多随访一岁。南京市第二医院妇产科韩国之翼团队将随访研究延长至5岁。对214名0-5岁儿童的头围、身高、体重、畸形率和住院率进行长期观察,并随机抽取100例进行丹佛发育筛查测试(DDST)。结果表明,214名儿童中无HBV感染,且均产生有效的乙肝表面抗体。正常儿童与同龄儿童的生长标准无显著差异。在一岁后的长期随访中,仅有2例先天异常,先天异常率为0.934%,与中国儿童无差异。100名儿童中,有92名家长同意进行DDST实验,合格率为97.82%(我国儿童DDST合格率约为92%)。因此,乙肝孕妇服用替比夫定对胎儿生长和智力发育影响不大。

2。乙肝女性什么时候怀孕比较好

虽然韩国荣团队的研究表明替比夫定对儿童影响不大,但这只是一项观察性研究,直到5岁。其实也不能保证5岁以后的孩子还是健康的。因此,建议如果没有肝硬化,可以在严密观察下停用替比夫定,使用抗炎和保肝药物,等到肝功能基本正常后再怀孕。生育后考虑抗病毒治疗。抗病毒治疗效果越好,如果达不到停药指南,肝炎复发越严重,肝功能衰竭的可能性越大。相关医学专家建议,如果服药后疗效不佳,HBVDNA下降不到100倍,这种情况下停药往往相对安全;如果这次检查病毒量下降超过100倍,建议继续服药,达到停药指南后半年怀孕比较理想;如果病毒量没有明显减少,可以在医生的密切观察下停药。

总之,目前的科学研究证明替比夫定对胎儿的生长发育和智力影响不大。但是为了更好的保证宝宝的健康,建议先控制乙肝,然后停药一段时间再怀孕。

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