中医伤科学:骨折病因——内因
内因是骨折的根本原因。主要有四个方面:一般健康、骨骼本身、骨骼的解剖特征、骨骼与周围软组织的特殊解剖关节。
1.一般健康状况:体魄强健者,必然筋骨强健,不易受损;身体虚弱者,平时缺乏锻炼或长期废用者,骨骼脆弱,受伤时容易骨折。比如股骨颈骨折。
2.骨骼本身的情况:骨折的性质和部位随年龄不同而不同,如幼儿易发生青枝骨折;18岁以下青少年由于骨骺未闭合,关节受到外力冲击,容易发生骨骺分离。老年人因为骨质疏松和脆弱,容易骨折。此外,骨骼本身的异常也是骨折的一个因素,可引起病理性骨折,如先天性疾病“脆骨病”,也称成骨细胞发育不全;营养不良疾病,如幼儿佝偻病和成人佝偻病;甲状腺机能亢进等内分泌疾病;化脓性骨髓炎、骨囊肿等炎性病变。
3.骨骼的解剖结构特点:这是某些部位容易发生骨折的重要原因。如果肱骨下端又扁又宽,冠状前窝和鹰嘴后窝之间只有一层薄薄的骨头,那么这个部位,也就是肱骨髁上,就容易发生骨折。
4.骨骼与周围软组织的特殊解剖关节:这是某一部位骨折的另一个重要原因,如肱骨内上髁骨折,是跌倒时腕屈肌强烈收缩所致;有些髌骨骨折是由于股四头肌强烈收缩,撕裂骨头造成的。
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